Precio de las prótesis fijas completas sobre implantes dentales en 2023 (todos los dientes atornillados)

Son pilares que se atornillan a los implantes y donde luego las prótesis o coronas se atornillan sobre ellos, vale decir, actúan como un intermedio o transmucoso entre los implantes y los dientes. Utilizarlos en rehabilitaciones de múltiples dientes, siempre será beneficioso para la biomecánica, higiene y pasividad de la estructura de piezas dentales. Quienes los utilizan, podrían aumentar los costos, pero sus pacientes estarán recibiendo un mejor trabajo. Por más que te ofrezcan implantes para toda la boca de porcelana, si estos van directamente atornillados a los implantes, estarás recibiendo un tratamiento que provocará mayor fuerza y acúmulo de sarro en los implantes, por lo que probablemente experimentarás pérdida de hueso en el tiempo.

Un arco completo sobre implantes siempre debe ser atornillado. Aún podremos encontrar casos de 10 a 12 coronas unidas cementados de larga data, puesto que era una alternativa válida hace más de 10 años, sin embargo, hoy se evita. Al ser cementado disminuye el costo de materiales, pero no es correcto hoy en día. Los implantes de arco completo deben ser atornillados para poder desmontarlos y mantenerlos limpios por el equipo de periodoncia cada cierto tiempo.

El tipo de material de la corona influye en el precio final. Los dientes en acrílico sobre una barra metálica para recuperar 10 a 12 dientes, se han utilizado por muchos años con relativamente éxito, sin embargo, han reportado complicaciones en el tiempo como fracturas y mayor acumulación de sarro. La irrupción de las barras en PEEK CAD/CAM digitales, ha permitido “relanzar” las clásicas prótesis híbridas, ya que aportan precisión y mejores terminaciones, sin embargo según nuestra experiencia, sólo se recomiendan si el antagonista también es acrílico. Si comparamos los costos del acrílico versus la porcelana, evidentemente esto último es mayor.

Es difícil comprender esto en primera instancia, pero que te mencionen que tus dientes serán de porcelana no es suficiente. El esqueleto o base de los dientes nunca es en porcelana y su calidad de confección es determinante para asegurar el éxito a largo plazo. Antes de la era digital, la mayoría de las estructuras que se utilizaban eran de metal colado, es decir por dentro de la porcelana hay un metal gris oscuro. Existen distintas técnicas de colado, pero para explicar de manera simple qué es un colado, piensen en una estructura diseñada en cera que se somete a altas temperaturas generando un modelo donde se funde un metal, es decir, muy sensible a la técnica, a los cambios de temperaturas, a desajustes. espacios de aire internos, fatiga, corrosión, entre otras complicaciones, porque acá tu agregas material.

Por el contrario, la irrupción de la era CAD/CAM digital, permite fresar estas estructuras directamente de discos, donde el material viene sólido y se desgasta, brindando mejores propiedades mecánicas y mejor calidad. Acá tu sustraes de algo sólido compacto, no agregas material. Ahora si el metal de la estructura es sinterizado, si tiene un ajuste, resistencia y precisión similar a un material fresado, por lo que es una opción muy válida.

En resumen, que te ofrezcan un implante de boca completa de porcelana con estructura fresada en zirconio, peek o metal o que sea de metal sinterizado, debería tener un mayor precio en comparación con una de metal colado, que siguen usando la mayoría de las clínicas, pero recalcamos: No es lo mismo dientes de porcelana sobre bases coladas que sobre bases fresadas, existen un mar de diferencias.